記憶力
Memory
-
短期記憶
記住剛發生的事情或資訊
-
長期記憶
回憶過去的經歷及知識
認知訓練
強化大腦功能，維持認知能力
認知功能範疇
認知功能涵蓋多個範疇，每個範疇對日常生活都有重要影響。職業治療師會評估各範疇的功能，制定針對性的訓練計劃。
專注力
Attention
-
持續專注
長時間集中精神於任務
-
分散專注
同時處理多項任務
執行功能
Executive Function
-
計劃及組織
制定步驟完成複雜任務
-
判斷及決策
分析情況作出適當選擇
定向能力
Orientation
-
人物定向
認識自己及身邊人的身份
-
時間地點定向
知道現在的時間及所在位置
訓練方法
記憶力訓練
透過不同策略及練習，改善記憶功能或建立補償方法。
直接訓練
強化記憶功能本身
- 記憶遊戲（配對遊戲）
- 記住購物清單
- 複述故事內容
- 記住名字及面孔
記憶策略
使用技巧輔助記憶
- 分類法 — 將資訊分組
- 聯想法 — 與已知事物聯繫
- 重複法 — 多次覆述
- 視覺化 — 將資訊圖像化
外在輔助工具
使用日曆、記事本、手機提醒、藥盒等外在工具，可有效補償記憶力不足，維持日常生活功能。
專注力訓練
透過漸進式訓練，提升專注力的持久度及抗干擾能力。
訓練活動
- 找不同遊戲
- 連線遊戲
- 數獨或填字遊戲
- 閱讀理解練習
環境調整
- 減少環境噪音
- 移除視覺干擾物
- 安排固定練習時間
- 設定短時間目標
漸進原則
從短時間、簡單任務開始，逐步增加時間及難度。成功完成任務可增強患者信心及動機。
執行功能訓練
訓練計劃、組織、問題解決及判斷能力，協助處理日常生活的複雜任務。
任務分析訓練
1
確定目標
清楚知道要完成什麼
2
分解步驟
將任務拆分成小步驟
3
按序執行
依順序完成每個步驟
4
檢查成果
確認任務是否完成
實用例子
將「準備早餐」分解為：取出材料 → 準備餐具 → 烹調食物 → 擺放餐桌 → 進食 → 清洗餐具
現實導向訓練
透過持續提供現實資訊，協助定向能力受損的患者保持對時間、地點及人物的認識。
環境提示
- 清晰的大字時鐘及日曆
- 房間及物品標籤
- 家庭照片及相關標註
- 定向資訊板
溝通技巧
- 經常提醒日期及時間
- 介紹訪客的身份
- 描述即將進行的活動
- 使用簡單清晰的語言
重要提醒
現實導向應以溫和及尊重的態度進行，避免因過度糾正而使患者感到挫敗或焦慮。
日常生活應用
認知功能與日常活動
| 日常活動 | 涉及的認知功能 | 訓練建議 |
|---|---|---|
| 服藥 | 記憶、注意力、時間定向 | 使用藥盒、設定提醒 |
| 煮食 | 計劃、順序、注意力 | 使用食譜、檢查清單 |
| 購物 | 記憶、計算、判斷 | 準備購物清單、計算預算 |
| 管理約會 | 記憶、時間定向、計劃 | 使用日曆、設定提醒 |
| 社交互動 | 注意力、記憶、判斷 | 練習對話、記住名字 |
重點總結
1
認知功能涵蓋：記憶、專注、執行功能、定向能力
2
記憶策略（分類、聯想、重複）可輔助記憶
3
專注力訓練應遵循漸進原則，從簡單任務開始
4
任務分析可協助處理複雜的日常活動
5
環境提示及外在輔助工具可補償認知功能不足