Nova Health 芯凝護理及物理治療
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其他疾病物理治療 · 全港上門

其他疾病物理治療

長輩同時有關節退化、肺病、肌肉流失,又難以舟車勞頓去醫院覆診?我哋上門喺佢熟悉嘅家,用有實證支持嘅運動方案,一站式處理八大慢性病範疇——由防跌、強肌到呼吸訓練,逐項幫佢「做得返」。

  • 香港註冊物理治療師
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  • 一站式・八大專科

長者多重慢性病,運動是有實證的第一線

本港人口急速老化:65 歲及以上長者佔總人口由 2021 年的 20.5% ,推算上升至 2033 年的 26.8% ,到 2046 年更達 36% ——即每三人就有一位長者(政府統計處《香港人口推算 2022–2046》)。大部分長者同時患有多種長期病,偏偏公立醫院的復康輪候時間漫長。

對退化性關節炎、認知障礙症、肌少症、慢性阻塞性肺病等一籃子慢性病而言,「運動為本」的主動復康並非輔助選項,而是國際指引公認的第一線處理方式。最關鍵、最影響決定的兩個事實是:運動能顯著減少長者跌倒,而且居家復康的成效,已有研究證實與到醫院做的相當。以下章節,按病況帶你進入八大專科的針對性內容。

↓ 23%
社區長者跌倒「次數」
運動為本訓練;108 項 RCT、23,407 人,高確定性(Sherrington et al., 2019)
成效相當
居家復康 vs 到醫院
COPD 家居復康(家訪加電話跟進)與中心式肺復康成效相當(Holland et al., 2017)
+113%
體弱長者肌力增幅
漸進式阻力訓練 10 週,平均 87 歲住院長者(Fiatarone et al., 1994)

世界衞生組織建議長者每週做 150 至 300 分鐘中等強度有氧運動,並每週至少 2 天肌力訓練、至少 3 天平衡訓練以預防跌倒(WHO 2020)。物理治療師會按個別病況與能力,把這套「運動處方」拆解成安全、可持續的居家訓練。

按病況選擇:八大專科物理治療

本頁是各專科的總入口。點入對應病況,了解該範疇的實證、評估與針對性的上門訓練方案:

點解選上門?居家復康,成效有實證

對行動不便、又患多種長期病的長者而言,上門物理治療最實際的好處,是免卻舟車勞頓,並讓治療師在你真實的家居環境中評估與訓練——即場識別並改造高跌倒風險位置。而成效並非空談:對慢性阻塞性肺病及柏金遜症等病況,隨機對照研究已證實居家復康的成效與到醫院做的中心式復康相當(Holland et al., 2017;van der Kolk et al., 2019)。詳細收費可參閱 收費頁

常見問題

物理治療對長者慢性病真係有用?
有。實證涵蓋多種病況:大型 Cochrane 綜述(108 項 RCT、23,407 人)顯示運動可降低社區長者跌倒次數 23%(高確定性);對退化性關節炎、肌少症、慢性阻塞性肺病、認知障礙症等,亦有實證改善身體功能、肌力或生活質素。重點是「運動為本」的主動復康,而非單純休息或被動儀器。
喺屋企做物理治療,效果會唔會差過去醫院?
對慢性阻塞性肺病及柏金遜症等病況,隨機對照研究顯示居家復康(家訪加上電話跟進)成效與到醫院做的中心式復康相當。加上熟悉環境、免卻舟車勞頓、可即場評估家居跌倒風險,對行動不便的長者尤其合適。
上門物理治療涵蓋邊啲病?
退化性關節炎、認知障礙症、肌少症、神經退化疾病、慢性阻塞性肺病、呼吸道護理(拍痰/排痰)、肌肉痛症及常規運動訓練——共八大範疇。針對長者多重病況,由註冊物理治療師度身訂造綜合方案。
長者應該做幾多運動?
世界衞生組織建議:每週 150 至 300 分鐘中等強度有氧運動、每週至少 2 天肌力訓練、每週至少 3 天平衡訓練以預防跌倒(WHO 2020)。物理治療師會按個別病況與能力,逐步調整運動強度。
拍痰/呼吸訓練對長者有幫助嗎?
對有痰多、支氣管擴張等問題的患者,氣道清除技巧(如主動呼吸循環 ACBT)有助排痰及改善症狀(Cochrane 2015)。相關研究規模較小,須由物理治療師按個別情況施行。
慢性肌肉痛做運動會唔會越做越痛?
一般不會。Cochrane 綜合分析顯示,運動對慢性痛症安全可行,能改善身體功能;主要副作用只是短暫肌肉痠痛,通常數週內消退。由治療師設定合適強度最為穩妥。

免責聲明:本文內容僅供健康資訊參考,不構成專業醫療建議。如有任何健康疑慮,請諮詢合資格的醫護專業人員。

參考文獻

  1. Sherrington, C., Fairhall, N. J., Wallbank, G. K., et al. (2019). Exercise for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database of Systematic Reviews, 1(1), CD012424. PubMed
  2. Holland, A. E., Mahal, A., Hill, C. J., et al. (2017). Home-based rehabilitation for COPD using minimal resources: a randomised, controlled equivalence trial. Thorax, 72(1), 57–65. PubMed
  3. van der Kolk, N. M., de Vries, N. M., Kessels, R. P. C., et al. (2019). Effectiveness of home-based and remotely supervised aerobic exercise in Parkinson's disease: a double-blind, randomised controlled trial. Lancet Neurology, 18(11), 998–1008. PubMed
  4. Fiatarone, M. A., O'Neill, E. F., Ryan, N. D., et al. (1994). Exercise training and nutritional supplementation for physical frailty in very elderly people. New England Journal of Medicine, 330(25), 1769–1775. PubMed
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