Nova Health 芯凝護理及物理治療
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上門護理 · 護理員

上門護理員服務

多數居家長者最缺的，唔係打針換藥，而係日復一日嘅起居照顧——沐浴、如廁、餵食、扶抱、陪診，以及喺治療師指導下做復康、認知同吞嚥練習。我哋以受訓護理員上門到戶，幫長者居家安老、為照顧者卸下重擔。護理員 ≠ 護士：護士評估制定計劃，護理員按計劃日常執行，分工互補。

  • 受訓護理員
  • 全港上門到戶
  • 每小時 $243 起・無最低消費
  • 護士・治療師指導下執行
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五大護理員支援範疇

按需要選擇護理員支援

護理員做啲乜？起居照顧 ＋ 計劃執行 ＋ 暫托

護理員（起居照顧員）屬社會福利署安老服務層級，受證書課程訓練（約 50 至 100 小時，著重身體護理與扶抱技巧），核心職責是「生活照顧」：協助沐浴、口腔清潔、如廁、更換尿片、餵食與按醫護指示協助服藥、扶抱與安全轉移、定時轉身與擺位、皮膚檢查，以及陪診陪伴。對行動不便或長期臥床的長者，這些日復一日的照護，正是維持尊嚴與生活質素的基礎。

除咗起居照顧，護理員亦會在護士或治療師制定的計劃下，協助長者執行復康運動、認知刺激、功能與吞嚥練習，並向專業人員回報進度。同時，護理員提供的暫托（respite），讓長期硬撐的家人得以喘息——這對預防照顧者倦怠十分重要。

護理員 ≠ 護士：邊個做咩？

要揀啱服務，先分清兩種角色。護理員負責日常生活的「起居照顧」；註冊護士才負責有醫療風險、需專業判斷的「臨床護理」。兩者互補而非互換——理想模式是護士評估並制定護理計劃，護理員按計劃日常執行。

護理員（起居照顧）社會福利署安老服務層級的起居照顧員。協助沐浴、如廁、更換尿片、餵食、扶抱與安全轉移、定時轉身擺位、陪診陪伴，以及在護士／治療師指導下協助復康、認知、功能與吞嚥練習——著重「生活照顧 ＋ 計劃執行」。
註冊護士（臨床護理）持香港護士管理局執業證明書。負責傷口護理與拆線、鼻胃喉／造口／導尿管護理、藥物注射（如胰島素）、抽血、生命表徵評估與護理計劃——這類有醫療風險的工作只應由護士執行（見上門護理服務）。
一句分工護士評估並制定護理計劃，護理員按計劃日常執行。需要換藥、通導管、打針、做護理評估，揀護士；需要日常起居照顧、復康陪練、暫托喘息，揀護理員。

五大支援範疇：護理員在專業指導下協助

每一範疇都由相關護士或治療師「評估及制定」，護理員的角色是「協助執行與陪練」。可點入上方對應章節，了解每項支援的具體內容：

護理支援
協助個人衛生、餵食、按醫護指示協助服藥、基本生命表徵記錄、扶抱與安全轉移、定時轉身與擺位（防壓瘡）、陪診陪伴。
復康運動支援
在物理治療師制定的家居運動處方下，協助長者完成日常復康訓練、安全監督、記錄完成情況並回報治療師。
認知訓練支援
在治療師／護士指導下，協助長者進行並維持認知刺激活動（懷緬、定向、桌遊、生活化認知任務）。
功能訓練支援
在職業治療師指導下，協助長者進行日常生活功能（ADL／IADL）及小肌肉訓練、使用輔具、家居安全提示。
言語訓練支援
配合言語治療師的方案，協助長者執行吞嚥安全策略（餵食姿勢、食物質地調校、進食監督）及溝通練習。

受訓護理員 vs 無訓練照顧：有咩分別？

請受過訓練的護理員，跟「家人自己頂硬上」或「無訓練幫工」有實質分別。系統性研究顯示，受訓並受督導的家居照顧員，配合以長者需要為本的照護模式，有助改善長者的健康相關生活質素；護理員提供的暫托亦有助減輕照顧者負擔。以下數字均為已核實的本地或國際研究結果（誠實說明：護理員直接臨床結局的證據基礎仍薄，宜理解為「有助」而非絕對保證）：

15.5%
香港照顧者已陷入倦怠
涵蓋近萬名認知障礙症照顧者的研究；配偶照顧者、提供起居（ADL）照顧、每週照顧逾 21 小時為高危組合（Chan/Cheung 2021，HK）
改善
受訓 ＋ 督導 → 長者生活質素
系統性回顧中唯一一項較高品質的隨機對照研究：有意義目標 ＋ 照顧員培訓 ＋ 督導，可改善長者健康相關生活質素（Cooper 2017；整體證據仍有限）
8% vs 13%
提高轉身頻率 → 減少壓瘡
每 2 至 3 小時 vs 每 4 至 6 小時轉身的壓瘡發生率；屬護士制定、護理員執行的代表動作（Avsar 2020，證據 certainty 偏低）

邊類長者適合請護理員？

適用對象

  • 行動不便或長期臥床、需要起居照顧與防壓瘡護理的長者
  • 出院後需要日常照護銜接、配合護士計劃執行的長者
  • 正接受物理／職業／言語治療，需要日常陪練與維持練習的長者
  • 獨居或社交孤立、需要陪診與陪伴的長者
  • 家人長期照顧已感疲累、需要暫托喘息的家庭

這些情況需要的是護士（非護理員）

  • 傷口護理與拆線、造口護理
  • 鼻胃喉／導尿管的護理與更換
  • 藥物注射（如胰島素）、抽血
  • 生命表徵評估與訂立護理計劃
  • 如有以上需要，可選用上門護士服務

一句總結：治療師與護士負責「評估與制定」，護理員負責「生活照顧 ＋ 按計劃執行 ＋ 暫托喘息」；有療效的復康、認知與吞嚥方案由治療師主導，護理員的價值在於幫長者把這些練習在日常持之以恆地做落去，並讓家人得以喘息。

常見問題

護理員同註冊護士有咩分別？我屋企情況應該揀邊個？
護理員屬社會福利署安老服務層級的「起居照顧員」，負責生活照顧——沐浴、如廁、更換尿片、餵食、扶抱轉移、陪診，以及在護士或治療師指導下協助復康、認知、吞嚥練習。註冊護士則負責有醫療風險的臨床護理：傷口護理、鼻胃喉／導尿管護理、打針、抽血、護理評估。簡單講：要日常起居照顧同復康陪練，揀護理員；要換藥、通導管、打針、做護理評估，就需要護士。最理想是護士評估制定計劃、護理員按計劃日常執行，分工互補。
請受過訓練的護理員，同自己請個無訓練嘅幫工，真係有分別？
有。系統性研究顯示，受過培訓並有督導的家居照顧員，配合以長者需要為本（而非純粹完成任務）的照護模式，有助改善長者的健康相關生活質素；其中一項較高品質的隨機對照研究發現，設定有意義目標、加上照顧員培訓與督導，可改善長者生活質素。要留意這方面的整體研究仍有限，但方向一致：培訓同督導係質素關鍵。芯凝的護理員均經篩選及專業培訓。
護理員可以幫到啲咩？會唔會做傷口護理、打針？
護理員負責起居照顧與計劃執行：個人衛生、餵食、按醫護指示協助服藥、扶抱轉移、定時轉身防壓瘡、陪診陪伴，以及在物理／職業／言語治療師指導下協助復康運動、功能與吞嚥練習。涉及醫療風險的工作——傷口護理、拆線、鼻胃喉／導尿管、打針、抽血——屬註冊護士範疇，不由護理員獨立執行。如有這類需要，可選用上門護士服務。
我自己照顧緊長者已經好攰，請護理員幫到我抖一抖嗎？
可以，這正是暫托（respite）的作用。香港一項涵蓋近萬名認知障礙症照顧者的研究發現，15.5% 照顧者已陷入倦怠，而配偶照顧者、提供起居照顧、每週照顧逾 21 小時，是風險最高的組合。研究亦顯示，日間／暫托照顧有助減輕照顧者負擔。安排護理員定時上門接手起居照顧，能讓你有喘息空間，預防身心耗竭。
長期臥床嘅長者，護理員日常最重要做啲咩？
防壓瘡（褥瘡）係重點之一。研究顯示，提高轉身頻率（每 2 至 3 小時 vs 每 4 至 6 小時）有助減少壓瘡發生（8% vs 13%）。這類定時轉身、擺位、皮膚檢查、清潔與餵食，多由護理員按護士制定的照護計劃日常執行，再由護士定期評估皮膚與傷口——正好示範護士（評估制定）與護理員（日常執行）的互補。
護理員嘅復康運動、認知訓練支援，係咪等於治療？
唔係。有療效的復康運動、認知刺激、吞嚥處理方案，係由物理治療師、職業治療師或言語治療師評估及制定；護理員嘅角色係在治療師指導下，協助長者日常執行同維持練習、提供陪伴與安全監督、並向治療師回報進度。換言之，治療師定方案、護理員幫長者持之以恆做落去，兩者配合先見效。

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免責聲明：本文內容僅供健康資訊參考，不構成專業醫療建議。如有任何健康疑慮，請諮詢合資格的醫護專業人員。

參考文獻

  1. Cooper, C., Cenko, B., Dow, B., & Rapaport, P. (2017). A systematic review evaluating the impact of paid home carer training, supervision, and other interventions on the health and well-being of older home care clients. International Psychogeriatrics, 29(4), 595–604. PubMed
  2. Chan, C. Y., Cheung, G., Martinez-Ruiz, A., et al. (2021). Caregiving burnout of community-dwelling people with dementia in Hong Kong and New Zealand: a cross-sectional study. BMC Geriatrics, 21, 261. PubMed
  3. Vandepitte, S., Van Den Noortgate, N., Putman, K., et al. (2016). Effectiveness of respite care in supporting informal caregivers of persons with dementia: a systematic review. International Journal of Geriatric Psychiatry, 31(12), 1277–1288. PubMed
  4. Avsar, P., Moore, Z., Patton, D., O'Connor, T., Budri, A. M., & Nugent, L. (2020). Repositioning for preventing pressure ulcers: a systematic review and meta-analysis. Journal of Wound Care, 29(9), 496–508. PubMed
  5. 社會福利署〈長者社區照顧服務券試驗計劃〉（護理員服務可配合長者社區照顧服務券使用；官方面值以社署最新公布為準）。 swd.gov.hk
  6. 立法會十三題：向獨居長者提供支援（2023-06-28）（載獨居長者數目，2021 年人口普查約 188,569 戶獨居長者）。 info.gov.hk