上門護理服務
人口老化、宿位輪候以年計，居家安老已是大多數香港家庭的現實。我哋以香港註冊護士團隊上門到戶，由傷口、導管、注射等臨床護理，到沐浴、餵食、陪伴等起居照護，按需要分流到最啱嘅服務，並一次過幫你分清「護士 vs 護理員」邊個做咩。
- 香港註冊護士團隊
- 全港上門到戶
- 護士每小時 $920・護理員 $243 起
- 護士主導臨床護理
為何愈來愈多家庭需要上門護理？
香港正急速老化。據政府統計處推算，65 歲及以上人口比例會由 2021 年的 20.5%（約 145 萬人）升至 2046 年的 36%（約 274 萬人），屆時每三名港人就有逾一名長者。長者亦是醫療系統的主要使用者——基層醫療健康藍圖指出，65 歲以上人口雖只佔總人口約 18%，但在 2019 年已佔住院日次及急症室入院人次總數約一半。
與此同時，資助安老宿位嚴重短缺。截至 2023 年底，一般申請者入住護理安老宿位平均輪候約 9 個月、護養院宿位約 11 個月（按官方定義，「平均輪候時間」指過去三個月實際入住者的等候月數，並非所有輪候者）；根據政府向立法會提供的數字，2019 年度更有約 7,000 名長者在輪候資助宿位期間離世。在宿位需時、長者多病共存的現實下，居家安老配合上門護理，已成為許多家庭的實際出路。
36%
2046 年 65 歲以上人口比例
由 2021 年 20.5%（145 萬）升至 2046 年 36%（274 萬）；每三名港人逾一名長者（政府統計處《香港人口推算 2022–2046》）
約一半
長者佔住院日次／急症入院
65 歲以上僅佔人口約 18%，但 2019 年佔住院日次及急症室入院人次約一半（基層醫療健康藍圖）
31%
患慢性病人口比例
2020/21 年約 31%（約 220 萬人）患慢性病，其中 47% 為 65 歲以上長者（基層醫療健康藍圖）
9–11 個月
資助安老宿位平均輪候
截至 2023 年 12 月：護理安老約 9 個月、護養院約 11 個月（立法會書面答覆，2024-01-31）
護士 vs 護理員：邊個做咩？
要揀啱服務，先分清兩種角色：註冊護士負責有醫療風險、需專業判斷的「臨床護理」；護理員（起居照顧員）負責日常生活的「起居照護」。兩者互補而非互換——理想模式是護士評估並制定護理計劃，護理員按計劃日常執行。
| 註冊護士（臨床護理） | 持香港護士管理局執業證明書。負責傷口護理與拆線，造口／鼻胃喉／導尿管等喉管護理，藥物注射（如胰島素），抽血，生命表徵評估與健康監察，以及護理教育與訂立護理計劃——這類有醫療風險的工作只應由護士執行。 |
| 護理員（起居照護） | 協助沐浴、如廁、更換尿片、餵食、扶抱及轉移、陪診陪伴、協助復康運動等日常生活照顧（證書課程約 50 至 100 小時，著重身體護理與扶抱技巧）。 |
| 保健員（介乎兩者） | 課程約 300 小時，可作簡單傷口護理、鼻胃管餵食、量度生命表徵及胰島素注射等，能力介乎護士與護理員之間。 |
護士主導居家護理：有咩實證？
上門護理不是退而求其次。多項國際研究顯示，由註冊護士主導的過渡／居家護理，有助減少再入院與急症求診，以及改善具體護理結果：
減少再入院與急症求診
- 奠基性 RCT（Naylor 1999）：護士主導出院過渡護理使「至少再入院一次」比率由 37% 降至 20%
- 整合 16 個 RCT 的分析（2025）：隨訪 >12 週時，再入院 RR 0.67、急症室求診 RR 0.63
- 心衰竭專科：護士主導過渡護理使心衰相關再入院風險降約 29%（RR 0.71）
改善具體護理結果
- 護士主導的導尿管管理方案，有助降低導管相關尿道感染（CAUTI）
- 提高轉身頻率（每 2–3 小時）有助減少壓瘡發生（8% vs 13%）
- 壓瘡與導管感染相關證據 certainty 偏低，宜理解為「有助減少」而非絕對保證
一句分工：護士做「治療性護理」（傷口、導管、注射、評估），護理員做「生活照顧」（沐浴、餵食、陪伴、協助活動）；理想模式是護士評估並制定護理計劃、護理員按計劃日常執行，兩者互補。
常見問題
點解愈來愈多香港家庭需要上門／居家護理？
人口急速老化是核心。政府統計處推算，65 歲以上人口比例會由 2021 年的 20.5% 升至 2046 年的 36%（每三名港人就有逾一名長者）。同時資助安老宿位嚴重短缺——截至 2023 年底，護理安老宿位平均輪候約 9 個月、護養院約 11 個月；根據政府向立法會提供的數字，2019 年度更有約 7,000 名長者在輪候資助宿位期間離世。在宿位「等到位」需時的現實下，居家安老配合上門護理，已成為大多數家庭的實際選擇。
註冊護士同護理員有咩分別？我應該揀邊個？
註冊護士負責有醫療風險的「臨床護理」：傷口護理與拆線、鼻胃喉／造口／導尿管護理、藥物注射、抽血、生命表徵評估及制定護理計劃；護理員則負責「起居照護」：沐浴、如廁、更換尿片、餵食、扶抱轉移、陪診陪伴。簡單講——要換藥、通導管、打針、做護理評估就需要護士；要日常起居照顧就揀護理員。最理想是護士評估制定計劃、護理員按計劃日常執行，分工互補。介乎兩者之間另有「保健員」，可作簡單傷口護理、鼻胃管餵食及量度生命表徵等。
出院之後請護士上門跟進，真係有用？
有國際臨床實證。奠基性的隨機對照試驗（Naylor 1999）顯示，由護士主導的出院過渡護理把「至少再入院一次」的比率由對照組的 37% 降至 20%；2025 年一項整合 16 個隨機對照試驗的分析亦顯示，護士主導過渡護理在隨訪超過 12 週時，能顯著減少再入院（RR 0.67）及急症室求診（RR 0.63）。即護士上門跟進有助減少「返轉頭再入院」。
上門護理可以處理到啲咩臨床護理？
在註冊護士到診下，常見包括：傷口護理與拆線，鼻胃喉／造口／導尿管的護理與更換，藥物注射（如胰島素），抽血，量度及監察血壓、血糖、血氧等生命表徵，以及為家屬提供護理教育。研究顯示護理操作能改善結果，例如護士主導的導尿管管理方案有助降低導管相關尿道感染（CAUTI）。
長者有多種慢性病，居家護理幫到手嗎？
香港約 31% 人口（約 220 萬人）患慢性病，當中 47% 是 65 歲以上長者，長者多病共存十分普遍。居家護理可提供持續的覆藥管理、傷口／導管護理及生命表徵監察；以心衰竭為例，護士主導的過渡護理可使心衰相關再入院風險降約 29%。對行動不便或多病長者，定期上門護理有助穩定病情、減少奔波。
長期臥床長者最需要注意啲咩護理？
壓瘡（褥瘡）預防是核心。研究顯示，提高轉身頻率（每 2 至 3 小時 vs 每 4 至 6 小時）有助減少壓瘡發生（8% vs 13%）。這類定時轉身、皮膚檢查與擺位，多由護理員按護士制定的計劃日常執行，再由護士定期評估傷口與皮膚狀況——正好示範護士（評估／制定）與護理員（日常執行）的互補分工。
免責聲明：本文內容僅供健康資訊參考，不構成專業醫療建議。如有任何健康疑慮，請諮詢合資格的醫護專業人員。
參考文獻
- 政府統計處 (2023)。〈香港人口推算 2022–2046〉新聞公報（載 65 歲以上人口比例由 2021 年 20.5% 升至 2046 年 36%）。 info.gov.hk
- 醫務衞生局《基層醫療健康藍圖》。〈香港的醫療健康挑戰〉（載長者佔住院及急症入院約一半、31% 人口患慢性病）。 primaryhealthcare.gov.hk
- 立法會書面答覆（勞工及福利局，2024-01-31）（載截至 2023 年 12 月資助安老宿位平均輪候時間約 9 至 11 個月）。 info.gov.hk
- 立法會二十題：安老院舍（2021-03-17）（載歷史輪候時間與中央輪候冊人數）。 info.gov.hk
- 醫院管理局〈社康護理服務〉（社區護理服務，註冊護士到戶提供傷口、喉管護理等）。 ha.org.hk
- Naylor, M. D., Brooten, D., Campbell, R., et al. (1999). Comprehensive discharge planning and home follow-up of hospitalized elders: a randomized clinical trial. JAMA, 281(7), 613–620. PubMed
- Sakashita, C., Endo, E., Ota, E., & Oku, H. (2025). Effectiveness of nurse-led transitional care interventions for adult patients discharged from acute care hospitals: a systematic review and meta-analysis. BMC Nursing, 24, 379. PubMed
- Li, M., Li, Y., Meng, Q., et al. (2021). Effects of nurse-led transitional care interventions for patients with heart failure on healthcare utilization: a meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS ONE, 16(12), e0261300. DOI
- Avsar, P., Moore, Z., Patton, D., O'Connor, T., Budri, A. M., & Nugent, L. (2020). Repositioning for preventing pressure ulcers: a systematic review and meta-analysis. Journal of Wound Care, 29(9), 496–508. PubMed
- Durant, D. J. (2017). Nurse-driven protocols and the prevention of catheter-associated urinary tract infections: a systematic review. American Journal of Infection Control, 45(12), 1331–1341. PubMed