出院第一個月內，超過一半長者的社區行動範圍出現臨床顯著下降（Loyd 2018）——由病房走到屋企，落差往往就在這一個月拉開。所以家屬最想知的「幾時行返平時咁」，並沒有一個乾脆的月份答案，只有一條可以描述的恢復曲線。
沒有單一數字：多數長者出院後 3 個月內行返近入院前水平、六個月內約三分二追回；但住院愈耐、跌得愈深者可拖到一年，約四分一未必完全復原（Loyd 2018；Boyd 2008）。本頁不重複母篇對三期軌跡的概述，只把行走能力這條線逐月拆細——為何一入院就退步、逐月里程碑落在哪、以及可以怎樣把時間線縮短。
先講退步從何而來：臥床十日已蝕晒腳力
要理解「幾時行返」，先要明白「點解會退步」。答案不在病本身，而在住院這段近乎不動的日子。健康、平均 67 歲的長者，僅僅連續臥床 10 日，膝伸肌力量已下降約 13.2%、上落樓梯的力量跌約 14%、最大攝氧量（VO2peak）跌約 12%（Kortebein 2008）。這解釋了為何只是住幾日院、病其實好了，出院時腳力卻明顯變差、要人攙扶。
更關鍵的是，住院本身就是一段被低估的不動期。以加速計實測，住院長者平均約 83% 的住院時間都躺在床上，站立或行走的時間中位數只得 3%，即每日約 43 分鐘（Brown 2009）。這種住院期間的極低活動量，正是出院後行走能力退步的直接源頭——並非病拖垮了腳，而是床。
住院這段日子發生了甚麼
- 平均約 83% 住院時間躺在床上（Brown 2009）
- 站立或行走的時間中位數只得 3%
- 換算每日僅約 43 分鐘離床活動
所以出院時的狀態
- 腳力已因臥床明顯流失（Kortebein 2008）
- 心肺耐力同步下降，行幾步就攰
- 病好了，但行走能力要另外用時間重建
至於肌肉為何蝕得這麼快、又為何重建得這麼慢，是另一條獨立的速率問題，詳見 臥床後肌肉幾耐先恢復番，本頁不展開機制，只聚焦行走這條時間線。
逐月里程碑：一個月、三個月、六個月各追到邊
把「幾時行返」拆成幾個檢查點，比追問一個確切日子更有用。以出院第一個月內社區行動範圍出現顯著下降的長者為追蹤對象，他們的恢復曲線大致如下（Loyd 2018；Boyd 2008）：
換句話說，「多數人半年內大致行返、約四分之一到三分之一拖得更長」是最貼近數據的一句概括。要判斷自己屬於哪一端，關鍵不在猜，而在看住院時長與退步深度——這正是下一節的分野。
行返得快 vs 容易拖：兩端的分野
同樣一場住院，為何有人一兩個月就穩步行返，有人一年仍要扶？把恢復力數據並排看，兩端的特徵相當清晰——而且多數屬於可以及早辨識的線索，不是運氣。
- 住院日數短、退步較淺，谷底沒跌得太深
- 失能屬短暫性：社區長者新失能後 81% 一年內恢復自主（Hardy & Gill 2004）
- 當中 57% 更能維持獨立至少半年（Hardy & Gill 2004）
- 出院第一個月已見起色，走向完全恢復
- 住院日數長、跌得深，谷底本身較低
- 失能持續逾 3 個月者，恢復率由 81% 跌到約 60%（Hardy & Gill 2004）
- 體弱（frail）、認知受損或一開始就重度失能者恢復率較低
- 出院一個月仍原地踏步，需警覺並加密介入
要強調的是：即使落在右邊這一端，也不等於行不返。Hardy 與 Gill（2004）追蹤社區長者發現，就算屬持續失能或體弱一群，大多數最終仍會恢復，只是機會較低、需時更長。至於哪些底子會把人推向較慢的一端、以及怎樣及早識別，見 邊啲長者住院後恢復得差一文的四大預後因素。
想縮短時間線：唯一有實據的一步是「唔好等」
如果只能記住一件事去縮短這條時間線，就是：不要等出院才開始動，也不要等「休養夠」才落床。這不是口號，而是有隨機對照試驗支撐的做法。
一項針對住院長者的隨機對照試驗顯示，住院期間每日約 20 分鐘的簡單監督式運動（行走加坐立轉移），已能大幅降低出院時「住院相關失能」的風險——相對入院時勝算比（OR）0.29（P=.030）、相對基線 OR 0.36（P=.007）（Ortiz-Alonso 2020）。換言之，對抗那個「83% 時間臥床」的住院現實（Brown 2009），關鍵不是等病完全好，而是在安全前提下盡早、逐步地動起來。
把「唔好等」拆成家屬做得到的日常任務：
- 住院期間就開始離床—在醫護容許下，鼓勵長者每日累積坐起、站立與短距離行走，別把整天躺床當「抖夠」——每日約 20 分鐘的行走加坐立運動已見效（Ortiz-Alonso 2020）。
- 出院後首週定下每日步行量—由室內扶持短距離起步，和長者定出每日累積的步行與離床時間，對抗屋企版的「整天坐梳化」慣性（Brown 2009）。
- 分階段設步行目標—先室內扶持、再助行架或手杖、後獨立行走，一級一級進階，而非一步到位或原地踏步。
- 把恢復理解為以月計—腳力以日計流失、以月計重建，別以「一兩週就好返」作承諾；起步慢時是加密訓練與排查營養、認知的訊號，不是放棄。
至於出院後由被動活動一路遞進到承重步行的完整訓練安排，見 住院後漸進式復康的分階段訓練，本頁只點出「及早動」這一步的實據，不重複其訓練細節。
香港場景：出院後喺屋企點樣安全行返
這條時間線落到香港的家居，往往有很具體的樣貌。長者出院回到沒有電梯的唐樓或公屋，面對窄樓梯，頭幾日連去座廁都要人扶——這正是恢復力數據裡「跌得深」的高風險場景，需要有人在屋企陪行、由室內短距離逐步行起，而不是索性讓他整天卧床或坐著。
另一個常見畫面：屋企人請了工人照顧，卻不知道每日應該扶長者行幾多才夠、又怕跌親而索性讓他長時間坐或睡——結果反而拖慢恢復，因為 Brown（2009）觀察到的「83% 臥床」現象，在屋企一樣會發生。安全與活動量之間要取得平衡，正是需要專業評估的地方。
香港可用的過渡期復康資源。醫院管理局老人科日間醫院（全港約 20 間，如大埔醫院老人科日間醫院及復康中心，提供運動治療與功能訓練；大埔醫院查詢 2607 6111），由醫院或專科轉介，提供出院後過渡期的門診式復康。此外，醫管局的社康護理服務（Community Nursing Service）及專職醫療門診，可經主診醫生或出院計劃轉介，支援出院長者在社區與家居恢復。
上門評估時，家屬第一句往往是「佢入院前行得好地地，做乜出返嚟就要人扶？」我們會用臥床蝕肌肉的事實與恢復軌跡數據解釋：這是預期之內、而且大多數可以追回，重點是即刻開始漸進步行、不要等。把「退步」正常化並給出時間預期，本身就能顯著降低家屬的焦慮與過度保護——而過度保護（怕跌就不讓動）反而令長者少動、拖慢恢復。實務上，Nova Health 的註冊物理治療師會把研究裡每日約 20 分鐘的活動門檻，拆成家屬做得到的日常任務，並設定「先室內扶持、再助行架、後獨立」的分階段步行目標，比空泛叫「多啲行」更能落實。