運動計劃寫好了，彈力帶也買了，貼在雪櫃上的動作表卻一星期沒有人碰過。問他做了沒有，答案是「遲些再說」。
到這一步，子女通常會以為是固執或懶。拒絕的背後，多數是另外三個原因。
長者拒絕運動的三個原因
怕做不到見到動作表上面有十個動作，每個要做十五次，第一個反應就是「我做不到」。為了避免失敗，乾脆一開始就不做。
怕痛以前試過有一次郁動之後痛了幾天，從此就覺得「做運動」等於「做完會更痛」。
怕承認開始做復康運動，感覺就像正式承認自己身體有問題、要人照顧。一向習慣自己搞掂的人，很難接受這一點。
這三個原因有一個共通點：他心裏其實明白運動有好處。所以再同他解釋「醫生話要做運動」是沒有用的。他不做，本來就不是因為他不知道。
降低起步難度的做法
應對「怕做不到」，做法是把起點降到低得不合理的水平：
3 次
而不是 15 次
容易到他一定做得到
2 分鐘
而不是 20 分鐘
時間短到他沒有理由拒絕
1 個動作
不要一次過給一整張表
先養成習慣，之後再慢慢加內容
這個階段要的不是訓練效果，是讓他建立「我做得到」的經驗。有了這個經驗，之後加量才有基礎。
對本來已懷疑自己能力的人，一張寫滿十個動作的表只會令他卻步，起不了計劃的作用。
陪伴練習與督促的分別
督促很容易變成壓力，壓力又會令抗拒更強。對象是自己的父母時，子女與父母角色上的張力，會令事情更複雜。
「一起做」的效果不同。陪他散步、一起做那三次伸腿、一起去評估，運動就由一件被要求的事，變成一件一起做的事。
- 由一個動作、做三次開始，門檻低到他一定做得到。
- 陪他一起做，不要只站在旁邊叮囑。
- 把運動安排在平時原有的習慣後面，例如食完早餐之後、睇新聞之前。
- 第一個階段只求他有做，不用計較做得夠不夠多。
- 不要一開始就給他一整張動作表，這樣只會嚇怕他。
- 不要反覆解釋運動有甚麼好處，他不做並不是因為不知道。
做了幾天又停下來的原因
這種情況很常見，多數與意志無關。先檢查計劃本身：
器材要用到的物品，屋企本身有沒有？如果要特地去買、每次用都要特地找出來，多數用不了幾次就會放棄。
空間屋企有沒有足夠空間做這些動作？
時間安排做運動的時間，會不會撞正他平時的作息時間？
難度動作會不會太難，或者做完之後會痛？只要痛過一次，就很難叫他再開始。
沒有回饋做了幾個星期都見不到分別，很容易沒心機繼續做。這時候幫他記錄日常功能的變化，會有幫助。
長期結果取決於能否持續（Pisters 2010）。能否持續，很大程度取決於計劃是否配合日常生活。
由第三方介入的做法
三個原因之中，「怕承認」最難由子女處理，因為子女的關心本身，就在提醒長者「我需要人照顧」。
由專業人員介入，有時反而容易：面對的是治療師而非子女，角色上的張力消失，不少長者更願意配合。在家中進行，也省去「要出門做復康」這一重心理門檻。
居家復康運動可由治療師按長者的實際能力設定起點，直接用家中現有的椅、牆和樓梯作器材。不用另外購置，中途放棄的理由也少了一個。
常見問題
父母不肯做運動，是不是因為懶？
多數不是。常見原因有三：怕做不到、怕做完更痛，以及怕一開始做就等於承認自己老了、需要人照顧。他並非不明白運動的好處，所以講道理沒有用。
那應該怎樣開始？
把第一步的門檻降到接近零，選一個短得不會失敗的版本，例如坐著伸腿三次，或扶著椅背站起來五次。這一步不求訓練效果，只求讓他先有「我做得到」的經驗。
應該督促還是由他自己決定？
督促容易變成壓力，令抗拒更強。較有效的是「一起做」：家人陪同進行，運動就由被要求的事，變成一起做的事，效果比叮囑好得多。
如果嘗試過但幾天後又停了呢？
先檢查計劃是否配合生活：所需器材家中有沒有，時段會否與作息衝突，動作是否太難或太痛。中途停下，往往是計劃設計的問題，與意志力關係不大。
運動對他這個年紀還有用嗎？
有。不論年齡或結構退化程度，運動都是膝關節退化的核心一線治療（OARSI 2019、ACR 2019）。長期結果與能否持續直接相關（Pisters 2010），所以「開始並持續」比「做得完美」重要。