家人膝頭退化，子女可以做甚麼？

關於膝關節退化的內容，幾乎全部都是寫給患者的。但實際情況是：很多決定由子女推動——是子女提議去看醫生、是子女買護膝、是子女決定家裡要不要裝扶手。

而子女手上的資訊，往往只有父母那句「冇嘢，行多咗啫」。本主題就是為這個位置寫的。

旁觀者看得到的東西

問「你痛唔痛」多數得不到有用的答案。但有幾樣東西，旁觀者看得比患者自己清楚：

最容易做錯的一件事

子女聽到父母膝頭有問題，最直覺的反應是減少他們的活動——「唔好行咁多」「買餸我哋幫你」「唔好自己出街」。

這些說話出於關心，但方向錯誤。減少活動會令股四頭肌與臀肌變弱、關節更不穩，正是要避免的方向。家人的保護說話，往往是迴避行為最大的外部推力。

「他不肯做」的真正原因

另一個常見情況是父母甚麼都不肯做。子女容易理解為固執或懶，但實際上拒絕多數來自其他地方：怕做不到、怕痛、或者怕一做就證實了自己真的老了。

針對這些原因，講道理沒有用。有效的做法是把第一步的門檻降到接近零——短到不可能失敗的版本，先建立「我做得到」的經驗。

計劃做不下去，多數不是懶

當家居運動計劃三個星期後就停了，最常見的解讀是「佢冇恆心」。但更常見的實情是計劃與生活不配合：需要的器材家裡沒有、需要的空間家裡沒有、安排的時間與作息衝突。

長期結果取決於能否持續（Pisters 2010）——所以一個能夠落地的普通計劃，勝過一個完美但做不到的計劃。

本主題的六篇內容

由觀察開始

最實際的第一步，是把上面那幾項功能指標留意一兩個星期，記下具體情況——這比「我覺得佢差咗」有用得多，也是治療師評估時最需要的背景資料。

而家居環境的部分，最好由治療師實地看過再決定要改甚麼。上門物理治療的評估會同時涵蓋功能與環境兩部分，家人在場時也可以直接說明哪些協助有幫助、哪些反而妨礙——這一點由專業人員說出來，長者與子女雙方都比較容易接受。

常見問題