Nova Health 芯凝護理及物理治療
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膝關節退化物理治療

練了兩年不再進步,還練來做甚麼?

有一批人相當值得留意:他們認真做了一兩年運動,功能明顯改善過,然後在某一點停了下來。理由不是懶,也不是痛——而是這一句:

「都冇再好落去嘅,練嚟做咩?」

這句話背後有一個假設:訓練的價值就是進步。而這個假設,在某個階段之後就不再成立。

對照組是甚麼

判斷「有沒有用」,關鍵是拿甚麼來比較。

以為的對照
  • 練 = 不會再進步
  • 唔練 = 維持現狀
  • 結論:練與不練分別不大
實際的對照
  • 練 = 維持目前的能力
  • 唔練 = 隨年齡與活動減少而下跌
  • 結論:分別是「維持」與「下跌」

維持的對照組不是原地踏步,是下跌。當這一點看清楚之後,「冇再進步」就不再是停止的理由——因為訓練在這個階段所做的事,正是防止那個下跌發生。

停下來的代價

停止訓練之後,肌力的流失比多數人想像的快。而更值得留意的是重建的成本:流失之後要練回來,需要的時間通常比一直維持所需的多。

維持
所需的量
通常比建立階段少
流失
停止之後
比想像中快
重建
所需的量
多數比維持所需的多

換言之,「停一停,之後想練再練」在算術上並不划算。

先檢查停滯的原因

不過在接受「已經到頂」之前,值得先檢查三件事——很多所謂的平台期,其實是可以打破的:

劑量長期不變同一組動作、同一個次數、同一個負荷做了一年——身體已經適應。運動效果與劑量相關(de Wit 2025),適度增加通常會重新帶來進步
動作已經變樣做得久了,動作可能不知不覺走樣或出現代償,實際刺激到的肌肉與原本不同
只練了其中一部分例如一直只練股四頭肌,忽略了臀肌、平衡或耐力——加入缺少的部分往往有新的進步空間

三項都檢查過,仍然沒有變化,那才是真正的維持期——而維持期有它自己的價值。

維持期怎樣安排

  • 維持通常比建立需要的量少,但不能減到接近零。
  • 找一個既能維持、又能長期執行的水平——可持續比最大化重要。
  • 保留至少一項有挑戰性的動作,避免全部變成輕鬆的例行公事。
  • 每三至六個月用功能指標檢視一次,確認是維持而非緩慢下滑。
  • 不要因為「冇再進步」而停止——那會把維持變成下跌。
  • 不要在未檢查劑量與動作之前,就認定自己已經到頂。

怎樣分辨維持與緩慢下滑

這兩者在感覺上非常接近,因為下滑如果夠慢,人是察覺不到的。分辨的方法只有一個:定期用同一組功能指標對照

一次連續走多遠、上落多少層樓梯、由坐到站要不要撐——每三至六個月量一次,趨勢就會顯現。這比「我覺得同以前差唔多」可靠得多。

維持期也需要調整

維持不等於一成不變。隨著年齡、生活模式與其他健康狀況改變,合適的訓練內容也會變。定期檢視並適度調整,是維持期能夠長期持續下去的原因。

而長期結果本身就取決於能否持續(Pisters 2010)——這一點在維持期比在建立期更重要,因為維持期沒有進步帶來的即時回饋,更需要一個做得下去的安排。上門運動治療可以定期檢視功能指標與動作質素,並按實際變化調整內容,讓維持期不會慢慢滑成停止。

常見問題

練了一兩年不再進步,是否代表沒有必要繼續?
不是。過了初期的進步階段之後,訓練的價值由「提升」轉為「維持」。而維持的對照組不是原地踏步——如果停下來,肌力會隨年齡與活動減少而下跌。所以維持本身就是一個實質的成果。
停下來之後,肌力流失得快嗎?
比多數人想像的快。而且流失之後要重建,需要的時間通常比維持所需的多。這正是為何「反正冇再進步,不如停一停」在長期而言代價相當高。
既然停滯了,是否應該加大訓練量?
先檢查停滯的原因。若是劑量長期不變,適度增加是合理的——運動效果與劑量相關(de Wit 2025)。若已經接近個人的上限,則目標應轉為穩定維持,而不是不斷追求更高。
維持期的訓練可以減少次數嗎?
維持通常比建立需要的量少,但不能減到接近零。實際的安排應按個人情況調整——重點是找到一個既能維持、又能長期執行的水平,而不是追求最低限度。
怎樣才知道自己是「維持得好」而不是「慢慢退步」?
靠功能指標定期檢視:一次連續走多遠、上落多少層樓梯、由坐到站要不要撐。每三至六個月對照一次,就能分辨是穩定維持還是緩慢下滑。

免責聲明:本文內容僅供健康資訊參考,不構成專業醫療建議。如有任何健康疑慮,請諮詢合資格的醫護專業人員。

參考文獻

  1. de Wit, L., et al. (2025). The association between resistance exercise dosage and clinical outcomes in knee osteoarthritis: a systematic review with meta-regression. Musculoskeletal Care, 23(2), e70110. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40320557/
  2. Pisters, M. F., Veenhof, C., Schellevis, F. G., et al. (2010). Exercise adherence improving long-term patient outcome in patients with osteoarthritis of the hip and/or knee. Arthritis Care & Research, 62(8), 1087–1094. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20235201/
  3. Bartholdy, C., Juhl, C., Christensen, R., et al. (2017). The role of muscle strengthening in exercise therapy for knee osteoarthritis: A systematic review and meta-regression analysis of randomized trials. Seminars in Arthritis and Rheumatism, 47(1), 9–21. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28438380/